omen的碎碎念

喉部肉芽腫在所有聲帶疾患中並不算常見

最常因為插管導致聲門附近受傷後生成

但如果沒有插管或是喉部創傷的相關病史者 其實算是罕見

除了插管後創傷外 咽喉胃酸逆流以及聲音的不當及過度使用也是相當重要的原因

因此抗胃酸藥物以及嗓音治療是目前主流的療法

在接受上述治療後肉芽腫完全消失的機率為七成到九成

如果逕行使用手術切除而未給予上述療法 復發率可高達九成

不過近年來 聲門閉合不全也被認為是一個主要的原因

尤其當聲帶因為萎縮導致發生時聲帶閉合中間出現隙縫時

人體會代償使喉部肌肉用力 設法使隙縫變小 進而使喉部後方的黏膜受到過度摩擦 產生肉芽腫

不過缺乏臨床研究證實

由張學逸教授所帶領的振興醫院耳鼻喉部嗓音門診團隊

利用門診手術局部麻醉形式的自體脂肪注射來改善聲門閉合不全的情形

並發現部分聲門閉合不全合併喉部肉芽腫的病人 在閉合不全改善的同時 腫瘤也隨之消失或是縮小

也提供了上述假說的初步證據

相關研究在今年度亞太耳鼻喉科醫學會發表

並獲得SCI雜誌 Journal of Voice的肯定並接受成為期刊論文

Office-based Autologous Fat Injection Laryngoplasty for Vocal Process Granuloma

如果有相關咽喉嗓音問題 歡迎大家到振興醫院耳鼻喉部嗓音門診來尋求解答